طب العيون : دراسة تاريخية مقارنة — الصفحة ١٩٣

العلامات والأعراض :

الرئيسة حيث يمتد إلى الشبكية المجاورة مع وجود نزف في طبقة الألياف العصبية وتحت السائل الزجاجي عند قرص العصب البصري وإن الرؤية وميدان الرؤية طبيعي ويوجد توسع بالبقعة العمياء فقط . وإن انتفاخ الحلمة ربما يستمر طويلا ويؤدي إلى ضمور العصب البصري ثانويا وإلى انخفاض الرؤية . وإن خفض السائل الدماغي يؤدي إلى تحسن مع إمتصاص ورم الحلمة والترشحات والنزف وتورم الشبكية .

ضمور العصب البصري

الأسباب

- وعائية : انسداد الشريان أو الوريد المركزي للشبكية وتصلب الشرايين حيث تضطرب التغذية الطبيعية للعصب . أو بعد نزف شديد معوي أو قطع رضيّ .

- ضمور العصب الثانوي لالتهاب العصب البصري .

- ضغط على العصب البصري مثل كيس دموي للشريان الدماغي الأمامي . ضغط عظمي عند القناة البصرية مثل التهاب عظام القناة البصرية أو أورام خارج أو داخل القناة أو السرج التركي .

- تسمم : التسمم التبغي أو الكحولي أو المثيلي أو الكنين والمثنول .

- أمراض التغذية مثل داء السكري .

- الحوادث والرضوض والكدمات وجروح مباشرة للعصب البصري .

- ضمور العصب البصري الناتج عن داء الزرق .

العلامات والأعراض :

إن فقدان الرؤية هو العلامة الأساسية لضمور العصب البصري مع فقدان التفاعل الحدقي والذي يدل على فقدان الرؤية وإن الحدقة تكون متوسعة ولا يوجد أي علاج لضمور العصب البصري .

ومن الأورام التي تصيب العصب البصري الورم الدبقي العصبي الذي يصيب العصب البصري ويصاحب بجحوظ العين وتلاحظ لدى الطفل كثرة الشامات في جسده ويحدث