طب الكسور — الصفحة ١٦٠

الفصل السادس - في جبر كسر الكتف :

الجرح بالخياطة ، أما في حالة إمكانية حدوث الورم الحار فيعالج الجرح بالحشو بالخرق والرفائد على قدر شق الجرح « 1 » .

وهو ينصح في هذا الكسر أن يتم تفقد العليل في كل يوم فإذا ارتخى الرباط فيجب إصلاحه وشده من جديد ، ويوصي بعدم حلّ الرباط حتى اثني عشر يوما حيث يجدد بعدها وذلك حتى ثمانية وعشرين يوما عندها يكون الكسر قد تعقّد وانجبر .

الفصل السادس - في جبر كسر الكتف :

الفصل السادس - في جبر كسر الكتف :

يقول الزهراوي : " قلّ ما تنكسر الكتف في الموضع العريض منها وإنما تنكسر منها حروفها ، فمتى انكسرت في وسطها وإنما يعرف ذلك باللمس فعلى حسب ما يكون شكل الكسر فرم تسويته ورده على شكله الطبيعي بكل وجه من الحيلة يمكنك " « 2 » .

والواقع أنّ كسور الكتف وكما أشار الزهراوي هي من الكسور النادرة نسبيا وغالبيتها العظمى لا تحتاج إلى معالجة وإنما يكتفى حاليا بإراحة المريض . ويشير الزهراوي أنّ كسر الكتف ينجبر في عشرين يوما أو خمسة وعشرين يوما بعدها ينصح بحل الرباط . أما في حالة وجود شظية عظمية

Sequestrae

مجسوسة تحت الجلد فهو ينصح باستخراجها جراحيا تماما كما ذكره في كسر الترقوة .

( 1 ) من المعروف حاليا أهمية هذه الملاحظة ، حيث أنه لا يجوز خياطة الجروح التي حدث فيها الإنتان Infection ( الورم الحار كما كان يسمى ) ، بل تعالج بترك الجرح مفتوحا ويكتفى بوضع الضماد فوقه . ( 2 ) Albucasis , p . 727 .