مقالة في الفصد — الصفحة ٣٣

المقدمة « * »

اعتبر مسؤولا بصورة غير مباشرة عن وفاة الرئيس جورج واشنطن ، الذي أصيب بالتهاب حاد للحنجرة لم يمهله أكثر من أربعة عشرة ساعة فصد خلالها أربع مرات ( 80 أونس من الدم ) « 72 » .

عرف الفصد أوج تطبيقاته في نهاية القرن الثامن عشر وبداية التاسع عشر فكان يفصد 75 % من نزلاء المستشفى في جميع انحاء أوروبا ، وخاصة في فرنسا وانكلترا ، يفصدون لمجرد دخولهم المستشفى وقبل أن يراهم أي طبيب ، واشتهر الفصد كوسيلة للعلاج حتى أن المجلة الطبية الانكليزية الذائعة الصيت

Lancet

2 أخذ اسمها من أداة الفصد .

في الربع الأخير من القرن الثامن عشر كان فيزيك . ف .

Ph . Physick

من فيلادلفيا يرد الخلع المزمن مستعملا الفصد كمرخ للعضلات ومضاد للألم ، وذلك بأن يفصد المصاب من ذراعه واقفا حتى يخر مغشيا عليه فيرد الخلع عندئذ ، مستفيدا من ارتخاء العضلات في الغشي وقلة الإحساس بالألم ، وقد وجد هذا الاستطباب المروع في أوراق أستاذه البريطاني

Monroii

من جامعة

Edinburg

التي تخرج منها فيزيك عام 1792 .

معاصر آخر لفيزيك هو

Dewee , w

وضع استطبابا آخر للفصد لا يقل غرابة عن الأول وهو الفصد في الولادات العسرة ، قائلا إن الحالة القريبة من الغشي بعد الفصد ، ترخي عضلات العجان وعنق الرحم .

في الربع الأول من القرن التاسع عشر هيمنت آراء الجراح الفرنسي

Francois Broussais

( 1772 - 1838 ) الذي كان يرى أن معظم الأمراض سببها التهاب معدي - معوي وقد شرح أراءه في كتابه

Histoire des phleg ? ? ? irs

، مستنتجا إن العلاج الرئيسي لجميع الأمراض هو علاج الالتهاب

( Antiphlogistique )

وهذا يكون بالفصد أو بتعليق العلق ، لأن الفائض من الدم هو سبب كل نزف وكل التهاب .

وكان يعتمد أيضا على الحمية المقننة لا بعاد أي تخريش للأمعاء .

كان بروس يعارض مذهب أبقراط ، ويرى أن الطبيعة ليس لها قدرة على الشفاء وأن البحران خطر وعلى الطبيب أن يتدخل ليخفف من حدته

( 72 ) - wangensteen P : 249