كتاب ما الفارق ( الفروق ) ( كلام في الفروق بين الأمراض ) — الصفحة ٢٦٦
المقالة الخامسة وهي تشتمل على فروق ( بين بعض أقسام النبض والبول المتشابهة وفيها فصلان )
القلب وجريان الدم
التشريح : القلب : عضو لحمي صلب ، مخروط الشكل قاعدته في وسط الصدر ، ورأسه يميل إلى الجانب الأيسر . وله ألياف ثلاثة . وثلاثة بطون : أوسط وأيسر وأيمن . وله أربع منافذ . اثنان إلى اليمين : أحدهما ينفذ فيه الدم من الكبد ، والثاني : هو الذي يتصل به الوريد الشرياني . واثنان إلى اليسار : أحدهما منفذ الأبهر ، والثاني منفذ الشريان الوريدي . وللقلب أذنان . ويحيط بالقلب غشاء صلب . ويعلوه شحم كثير ، وتتصل به رباطات كثيرة .
الوظيفة : يعطي لسائر أعضاء البدن : الحياة ، والحرارة ، وسائر القوى . والقلب دائم الحركة . وينتقل الدم في البطون الثلاثة بالتدريج : ينصب ويجتمع في الأيمن ، ويستعد في الأوسط ، ويصير روحا « 1 » في الأيسر .
وهو يجذب الهواء البارد من الرئتين ، ويدفع البخار الدخاني . يتحرك في التنفس المعتدل عشرة مرات : خمسة انبساط ، وخمسة انقباض . وحركة الدم كحركة مد البحر وجذره . والدم نوعان : مروح ، ودخاني أو مندخن أو مدخن .
يعرّف ابن سينا النبض ( القانون - ج 1 - ص : 123 ) بقوله « انه حركة من أوعية الروح مؤلفة من انقباض وانبساط لتبريد الروح بالنسيم » .
والنبض مؤلف من حركتين يفصلهما سكونين كما يلي :
إنقباض - سكون - انبساط - سكون « 2 » .
وللنبض أنواع كثيرة جدا . وذلك حسب صفاته ومن أهمها :
الطويل ويقابله القصير وبينهما معتدل لا طويل ولا قصير وهنا يعتمد على طول حركة النبض .
العريض ويقابله الضيق وبينهما معتدل لا عريض ولا ضيق يعتمد على عرض النبض المخفض ويقابله المشرف وبينهما معتدل لا مخفض ولا مشرف يعتمد على عمق النبض .
وتوجد أجناس أخرى :
العظيم : وهو الزائد طولا وعرضا ويعاكسه : الصغير .
الغليظ : الزائد عرضا وشهوقا ويعاكسه : الدقيق .
السريع : الذي تتم حركته في مدة قصيرة وعكسه : البطيء .
الممتليء : وهو الذي يحس ان في تجويفه رطوبة مائلة وعكسه : الخالي .
المتواتر : وهو القصير الزمان المحسوس بين القرعتين ويسمى أيضا : المتدارك والمتكائف ، والمتفاوت ، وعكسه : المتراخي والمتخلخل .
المستو : هو المتساوي النبضات ، وعكسه المختلف غير المستو .
جريان الدم حسب مفهوم جالينوس وتعديل ابن سينا
الدورة الدمويّة الصغرى لابن النفيس
ما برهن عليه ابن النفيس هو :
1 - للقلب بطينان فقط لا ثلاثة .
2 - ليس بين البطينين أي منفذ ، والجدار بينها مصمت سميك .
3 - يتغذى القلب بشرايين تنبت من جرمه .
4 - يذهب الدم من البطين الأيمن إلى الرئة ليعود إلى البطين الأيسر بعد أن يتروح .
( 1 ) Pneuna ( 2 ) الواقع ان هذا التعريف ينطبق على حركات القلب وليس على النبض